ナース プラクティショナー（Nurse Practitioner 以下NP)は、単独で、または医師と共に、幅広い急性期医療、プライマリー医療＊や、専門医療サービスを提供する医療従事者です。ナースプラクティショナーは高度実践看護師（Advanced Practice Registered Nurse 略称：APRN）の一種なので、看護師（RN）免許取得後、大学院でナースプラクティショナーのコースを受講する必要があります。博士号または修士号を取得したら、ナースプラクティショナーの試験を受験することができ、合格後、ＮＰ免許が発行されます。NPと医師の役割には多くの重複がありますが、NPは、病気の予防に加え、人全体としての健康と幸福の増進に重点を置いています。
NPの多くがプライマリー ケア NPであり、ファミリー ナース プラクティショナー (FNP) としても知られています。NPは、診療所やその他の外来医療機関で、患者を診察し、必要な臨床検査を注文することができます。そして、診断を下し治療を行います。
また、整形外科、小児科、腫瘍学、老年学、精神医学などの特定の診療分野を専門とするＮＰもいます。
今回は、NPの実態について American Association of Nurse Practitioners （アメリカナースプラクティショナー協会）に記載されている NP fact sheet （NP ファクトシート）を引用してご紹介します。
NPファクトシート
米国では 355,000 人を超えるナース プラクティショナー (NP) がライセンスを取得しています。
- 2020 年から 2021 年にかけて、36,000 人を超える新しい NP が プログラムを修了しました。
- NP の 88% がプライマリー ケアの分野で認定を取得しており、全 NP の 70.3% がプライマリー ケアを提供しています。
- フルタイムの NP の 45.6% が病院で入院治療する特権を保持しています。 また、10.9％が介護施設での特権を持っています。
- NP の 96.2% が薬を処方し、フルタイムで働くNP は 1 日平均 21 の処方箋を書いています。
- NP は、規制物質を含む薬物を処方できる法的特権を保持しています。
- 2021 年のフルタイム NP の基本給の中央値は 113,000 ドルでした。
- フルタイムの NP の大多数 (56.9%) は、1 時間に 3 人以上の患者を診察しています。
- NP の実務経験は平均 9 年です。
- NPの平均年齢は46歳です。
（American Association of Nurse Practitioners NP fact sheet引用）
プライマリーケアとは？
予防医学や、治療を施す医療。専門的医療ではなく基本的なレベルでのヘルスケア。年に一度のチェックアップなどを通して、検診やワクチンの接種、健康状態の把握と予防医療を提供します。また、プライマリーケアは急性期医療も行います。病気やケガをした場合の、治療も行います。専門医や緊急医療を要する場合の紹介も行います。また、高血圧や、糖尿病などの長期にわたる慢性疾患の管理・治療も行います。
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